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國務院明確醫(yī)改重點任務 醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥協同發(fā)力
2024年06月17日 08:14 來源:人民日報 關燈

日前,國務院辦公廳印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點工作任務》(以下簡稱《重點任務》),聚焦醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協同發(fā)展和治理,明確提出加強醫(yī)改組織領導、深入推廣三明醫(yī)改經驗、進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展等7個方面的工作任務。6月14日,國務院新聞辦舉行國務院政策例行吹風會介紹有關情況。

以檢查檢驗結果互認等為重點,加強“三醫(yī)”數據共享和業(yè)務聯動

今年的醫(yī)改重點任務,提出要探索建立醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥統(tǒng)一高效的政策協同、信息聯通和監(jiān)管聯動機制。

“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥密不可分,共同為人民健康保駕護航,需要相關部門同向發(fā)力、形成合力,才能更好滿足人民群眾對美好生活的新期待,才能使醫(yī)改更加直接惠及民生?!眹倚l(wèi)生健康委副主任李斌表示,醫(yī)療是群眾看病就醫(yī)、保健康復的核心內容,與群眾關系最直接、感受最具體。醫(yī)保基金是群眾看病就醫(yī)的“保命錢”,也是醫(yī)療服務和醫(yī)藥產品的重要籌資來源。醫(yī)藥作為醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要手段,直接關系服務的質量安全、能力和水平。

在政策協同方面,要加強黨對深化醫(yī)改的全面領導,突出以人民健康為中心,創(chuàng)新“三醫(yī)”協同發(fā)展和治理的跨部門工作機制,使制定的各項改革政策目標一致、措施協同、落地有聲,提升治理的整體效能。

在信息聯通方面,要把“三醫(yī)”數據共享和業(yè)務聯動放在更加突出的位置,以檢查檢驗結果互認、費用一站式結算、電子病歷規(guī)范查詢、遠程醫(yī)療、異地就醫(yī)等業(yè)務應用場景為重點,切實提高協同治理、運行評價等決策和服務能力。

在監(jiān)管聯動方面,治理醫(yī)藥領域損害群眾健康權益的現象和問題,需要標本兼治,強化部門聯動,全鏈條加強監(jiān)管,形成“三醫(yī)”標準統(tǒng)一、相互銜接、相互配合的監(jiān)管格局,通過建立健全聯合執(zhí)法、聯合懲戒制度,切實維護人民群眾的生命安全和健康權益。

繼續(xù)大力推進醫(yī)藥集中帶量采購

《重點任務》提出,深入推廣三明醫(yī)改經驗,推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購提質擴面,深化醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付方式、公立醫(yī)院薪酬制度改革等。

李斌介紹,將深入總結歸納三明及其他典型地區(qū)的好經驗、好做法,研究起草進一步深入推廣三明醫(yī)改經驗的政策文件,對全國推廣三明等地醫(yī)改經驗進行再部署、再強化、再提升,擴大示范效應。

在推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購提質擴面方面,國家醫(yī)保局副局長黃華波說,2024年將繼續(xù)大力推進醫(yī)藥集中帶量采購工作,在集采品種選擇上強調統(tǒng)籌協調。重點在國家和地方兩個層面開展工作,做到國家和地方互為補充,持續(xù)擴大集采覆蓋面。

黃華波表示,將進一步完善集采制度,鞏固深化集采改革成果,更好地惠及廣大群眾,從3個方面加大工作力度:一是提高地方聯盟采購系統(tǒng)性和規(guī)范性,將條件具備的省級聯盟采購提升為全國性聯盟采購,牽頭省份在報量管理、協議量執(zhí)行、非中選產品掛網等關鍵環(huán)節(jié)明確規(guī)則,參與省份做好系統(tǒng)協同。二是加強集采執(zhí)行過程的精細化管理,國家組織集采聯合采購辦公室和省際聯盟采購的牽頭省份將認真履職,監(jiān)督監(jiān)測集采中選結果執(zhí)行情況。三是加強監(jiān)督管理,發(fā)揮醫(yī)?;痫w行檢查作用。

“集采工作開展以來,國家藥監(jiān)局始終將中選產品作為重中之重,持續(xù)加強監(jiān)管。這是為醫(yī)改守好藥品質量安全的底線?!眹宜幈O(jiān)局副局長黃果說,國家藥監(jiān)局強調實行監(jiān)管全覆蓋,對國家集采中選藥品、醫(yī)療器械,實行生產檢查和產品抽檢“全覆蓋”,并持續(xù)開展專項行動,注重強化智慧監(jiān)管,持續(xù)加強部門聯動??傮w上看,我國集采中選產品質量整體保持穩(wěn)定可靠。

提升基層能力,使更多常見病在縣域內得到較好診治

“提升基層服務能力、推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展是分級診療制度建設、落實分級診療的重要環(huán)節(jié)和主要抓手,對提高醫(yī)療服務質量和效率,方便群眾就近看病、看好病具有重要意義?!崩畋蠼榻B,今年工作主要有以下幾方面:

在提升基層能力方面,首先,要提高自身水平。加強中心衛(wèi)生院能力建設,提升設備配備水平和醫(yī)療服務綜合能力,重點加強兒科、呼吸科、口腔科、康復科等短板科室建設。全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,以促進人員、技術、服務、管理下沉為重點,增強縣域整體服務能力,使更多常見病、多發(fā)病能夠在縣域內得到較好診治。

其次,要給基層派“外援”。組織城市三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院,城市二級及以上醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心,城市醫(yī)院和縣級醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援村衛(wèi)生室,通過“組團式”幫扶,建立名醫(yī)工作室、師帶徒等多種方式,切實促進基層服務能力提升。

第三,要培養(yǎng)骨干人才。今年,將為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收8000名左右的農村訂單定向免費本科醫(yī)學生。持續(xù)開展基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目,著力提升基層骨干人員常見病、多發(fā)病診療能力,健康管理能力和傳染病的識別、處置等能力。指導各地推進大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項招聘和編制等待遇保障工作,吸引大學生村醫(yī)穩(wěn)定服務農村。

在推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展方面,以省份為單位,持續(xù)推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展促進行動等一攬子行動方案,督促地方落實對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的支持政策。進一步指導11個綜合醫(yī)改重點省份率先探索各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的路徑。

《重點任務》還提出,開展探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權試點。國家疾控局副局長沈洪兵介紹,近期,國家疾控局會同國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局聯合印發(fā)了試點工作方案,并率先在黑龍江、廣東、海南、重慶等地啟動了公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權的試點工作。下一步,將指導試點地區(qū)立足實際、積極穩(wěn)慎、循序漸進,定期開展經驗交流,做好總結評估,推動試點工作深入開展。(本報記者 楊彥帆)

《 人民日報 》( 2024年06月15日 02 版)

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編輯:方琳
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